每年的9月26日是世界避孕日。世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，我國每年人工流產(chǎn)人次多達1300萬，位居世界第一，其中未婚青少年人工流產(chǎn)占比50%以上，且青少年妊娠發(fā)生率呈逐年上升趨勢。在淄博市婦幼保健院計生手術(shù)室，最小的人流女性僅13歲，每周末都會有前來流產(chǎn)的學(xué)生。因此，對青少年人群進行性教育，幫助其掌握科學(xué)避孕知識刻不容緩。淄博市婦幼保健院計生手術(shù)室與婦女保健科的工作人員來到淄博市職業(yè)學(xué)院等學(xué)校開展青少年生殖健康教育。
青少年對生殖健康相關(guān)知識普遍匱乏。生殖健康、避孕知識缺乏、避孕措施可獲得性差、避孕率低等是青少年流產(chǎn)率高的主要原因。健康教育講座上，針對青少年比較關(guān)心的幾個問題，淄博市婦幼保健院的工作人員從女性生殖健康、性、流產(chǎn)的危害、如何科學(xué)避孕等方面進行了充分的講解。
針對青少年比較感興趣的避孕話題，醫(yī)務(wù)人員提出了相應(yīng)的建議。青少年女性應(yīng)該選擇什么樣的避孕措施，需要考慮哪些因素呢？①安全，不危及雙方身體健康；②有效，即使不熟練掌握使用技巧也不會導(dǎo)致避孕失??；③長效，盡量一次性使用，長時間有效；④可逆，隨時可以停用,停用后即可恢復(fù)生育功能；⑤容易獲得；⑥對體形及外貌無負面影響；⑦不影響骨骼發(fā)育；⑧有額外健康益處，如治療青春期月經(jīng)不規(guī)律、痛經(jīng)、痤瘡等。下面咱就說一下比較適合青少年避孕的幾種方法。
男性避孕套
使用男性避孕套是青少年最常見的避孕方法，乳膠避孕套副作用少、經(jīng)濟，堅持和正確使用具有較理想的避孕效果，最主要的是可以阻止性傳播疾病。嚴格正確使用避孕套的避孕失敗率約為2%，前提是一定要做到正確使用，也就是每次性生活都用、全程都用，而不是射精時才用，因為大多數(shù)人做不到正確使用，所以使用避孕套的避孕失敗率約為15%，青少年使用失敗率更高。因此有多個性伴侶的青少年避孕應(yīng)采取長效可逆避孕方法與避孕套聯(lián)合使用，可減少青少年意外懷孕和性病的發(fā)生率。
復(fù)方口服避孕藥
復(fù)方口服避孕藥含有雌激素和孕激素，是最受青少年歡迎的避孕方法。復(fù)方口服避孕藥在健康的青春期女性禁忌證很少，年輕女性堅持和正確服用，避孕失敗率為0.3%。其優(yōu)點是避孕效果較理想,降低貧血、盆腔炎發(fā)病率,能緩解痛經(jīng),治療痤瘡，并降低卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌、結(jié)直腸癌危險等?，F(xiàn)在市場上短效的復(fù)方口服避孕藥有媽富隆、達英35、優(yōu)思明、優(yōu)思悅等。其中含屈螺酮的優(yōu)思明、優(yōu)思悅相對藥物成分更好一些。
宮內(nèi)節(jié)育器（IUD、IUS）
宮內(nèi)節(jié)育器也就是咱們俗稱的避孕環(huán)，它是一種長效可逆的避孕方法，取出后不影響生育，其避孕失敗率<1%，是最經(jīng)濟、最方便的一種避孕措施。目前使用的主要種類有含銅和含藥宮內(nèi)節(jié)育器（曼月樂：左炔諾孕酮緩釋系統(tǒng) IUS）。放置宮內(nèi)節(jié)育器是我國育齡婦女的主要避孕措施，但在青少年中很少使用，可能是受傳統(tǒng)錯誤觀念的影響，認為沒有生育過就不能放置宮內(nèi)節(jié)育器、宮內(nèi)節(jié)育器會有很多副作用等。其實現(xiàn)在新型的宮內(nèi)節(jié)育器副作用小、避孕效果好，不影響生育功能。所以，沒有生育過的女性只要有正常的性生活，性伴侶比較單一，還是建議首選宮內(nèi)節(jié)育器。
皮下埋植避孕劑
皮下埋植避孕劑可以作為青少年長效可逆的避孕方法之一。皮下埋植劑植入女性上臂內(nèi)側(cè)，有效避孕期間為3年，失敗率＜1%，隨時可以取出，不影響生育，只要有正常的性生活，性伴侶比較單一的青少年女性也可以選擇。
緊急避孕藥
緊急避孕藥種類較多，其中，口服左炔諾孕酮（商品名毓婷）是緊急避孕首選。但需要指出的是緊急避孕藥只是作為常規(guī)避孕方法失敗的一種補救措施或者是未采取避孕的性行為后的一種補救，因其副作用較大，千萬不要作為一種常規(guī)避孕方法來使用，一個月經(jīng)周期不能超過2次，一年最好不要超過3次，并且一定要嚴格按照說明書使用。
體外射精、安全期避孕、緊急避孕藥避孕都是低效的避孕方法，失敗率非常高，不建議大家采用。
青少年學(xué)生及大學(xué)老師對本次講座內(nèi)容非常歡迎，講座結(jié)束后，他們積極與醫(yī)務(wù)人員交流，并建議類似健康教育講座應(yīng)該經(jīng)常走進校園。
