近日,圍繞2011年全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議精神,為落實(shí)全國(guó)醫(yī)療管理工作會(huì)議部署,衛(wèi)生部醫(yī)管司印發(fā)了《2011年醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管重點(diǎn)工作安排》,就2011年醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管工作6個(gè)方面重點(diǎn)工作作出安排。
一、推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作
?。ㄒ唬┚C合協(xié)調(diào)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的相關(guān)工作。貫徹落實(shí)《2011年公立醫(yī)院改革試點(diǎn)重點(diǎn)工作安排》,做好動(dòng)員部署與組織實(shí)施工作。加大對(duì)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)力度,開(kāi)展督導(dǎo)檢查,及時(shí)解決試點(diǎn)中的重大問(wèn)題,總結(jié)和推廣好的做法和成熟經(jīng)驗(yàn)。對(duì)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市基線調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,繼續(xù)開(kāi)展公立醫(yī)院體制機(jī)制改革相關(guān)政策研究。做好試點(diǎn)城市相關(guān)重大項(xiàng)目的管理與推進(jìn),重點(diǎn)抓好醫(yī)院信息化和臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)。繼續(xù)加強(qiáng)新聞宣傳工作。
?。ǘ┩七M(jìn)落實(shí)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的重點(diǎn)任務(wù)。出臺(tái)建立醫(yī)院與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制的指導(dǎo)性意見(jiàn)。參與推進(jìn)醫(yī)院收費(fèi)結(jié)算和醫(yī)保支付方式的改革,加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作。參與推進(jìn)公立醫(yī)院管理體制改革,推動(dòng)試點(diǎn)城市建立統(tǒng)一、協(xié)調(diào)、高效、責(zé)權(quán)一致的公立醫(yī)院管理體制。參與公立醫(yī)院治理機(jī)制改革的研究,推動(dòng)試點(diǎn)城市探索建立公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu),理順公立醫(yī)院所有者與管理者責(zé)權(quán)。參與研究制訂調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性的政策。繼續(xù)推進(jìn)各項(xiàng)便民惠民措施,三級(jí)醫(yī)院普遍開(kāi)展預(yù)約診療服務(wù),優(yōu)化醫(yī)院門(mén)急診環(huán)境和流程,廣泛開(kāi)展便民門(mén)診服務(wù)。加強(qiáng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地認(rèn)定和管理。
?。ㄈ┘訌?qiáng)公立醫(yī)院運(yùn)行監(jiān)管。研究建立公立醫(yī)院以公益性為核心的績(jī)效考核制度,制定相關(guān)技術(shù)規(guī)范。研究制定醫(yī)院院長(zhǎng)資格管理辦法,建立職業(yè)化、專業(yè)化的院長(zhǎng)培訓(xùn)考核體系。制定醫(yī)院內(nèi)部績(jī)效考核辦法,引導(dǎo)和調(diào)控醫(yī)務(wù)人員行為。完善公立醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)用調(diào)查方案,建立醫(yī)藥費(fèi)用監(jiān)測(cè)制度,加強(qiáng)醫(yī)藥費(fèi)用控制工作。
二、積極促進(jìn)縣醫(yī)院優(yōu)先發(fā)展
?。ㄒ唬┳龊贸青l(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作。繼續(xù)組織實(shí)施“萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”,加強(qiáng)管理、考核。研究建立長(zhǎng)效機(jī)制,充分發(fā)揮支援醫(yī)院、受援醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員積極性。進(jìn)一步鞏固和完善1100所三級(jí)醫(yī)院與2139所縣級(jí)醫(yī)院的對(duì)口支援和協(xié)作關(guān)系,組織協(xié)調(diào)東西部地區(qū)醫(yī)院省際對(duì)口支援工作。實(shí)施國(guó)家巡回醫(yī)療隊(duì)項(xiàng)目,充分發(fā)揮部屬部管醫(yī)院在人才、技術(shù)、管理等方面的優(yōu)勢(shì)。
?。ǘ┘訌?qiáng)縣醫(yī)院骨干人才培養(yǎng)。利用已經(jīng)形成的城市三級(jí)醫(yī)院與縣級(jí)醫(yī)院的對(duì)口支援協(xié)作關(guān)系,組織實(shí)施“縣級(jí)醫(yī)院骨干人才培養(yǎng)項(xiàng)目”,完成好為縣級(jí)醫(yī)院培養(yǎng)6000名骨干醫(yī)師和專業(yè)技術(shù)人才的任務(wù)。繼續(xù)實(shí)施“走進(jìn)西部”項(xiàng)目,重點(diǎn)培訓(xùn)縣醫(yī)院的班子成員和中層管理干部。
?。ㄈ╅_(kāi)展縣醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)。在全國(guó)300個(gè)縣開(kāi)展綜合改革試點(diǎn),推動(dòng)縣醫(yī)院加快發(fā)展。組織實(shí)施縣醫(yī)院能力建設(shè)項(xiàng)目,改善服務(wù)條件,提升醫(yī)療水平和服務(wù)能力。落實(shí)重點(diǎn)聯(lián)系縣醫(yī)院制度,衛(wèi)生部重點(diǎn)聯(lián)系50家縣醫(yī)院,各地確定一批省級(jí)重點(diǎn)聯(lián)系縣醫(yī)院,進(jìn)一步明確、細(xì)化聯(lián)系內(nèi)容。啟動(dòng)縣級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審工作。全面推進(jìn)市、縣級(jí)醫(yī)院常見(jiàn)腫瘤規(guī)范化診療和腫瘤病理遠(yuǎn)程會(huì)診試點(diǎn)工作,提高腫瘤規(guī)范化診療水平,減輕群眾負(fù)擔(dān)。
三、加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管,保障醫(yī)療質(zhì)量安全
?。ㄒ唬┘哟髨?zhí)業(yè)行為監(jiān)管力度。貫徹落實(shí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《人體器官移植條例》等法律、法規(guī),加大執(zhí)法監(jiān)管力度。制定《醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管辦法》,健全日常監(jiān)督檢查與抽查相結(jié)合的監(jiān)管模式,探索醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為監(jiān)管的有效手段。完善醫(yī)師定期考核制度。加強(qiáng)民營(yíng)醫(yī)院執(zhí)業(yè)行為監(jiān)管力度,健全執(zhí)業(yè)行為信息公示制度。加強(qiáng)醫(yī)療廣告監(jiān)管,開(kāi)展醫(yī)療廣告動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。
(二)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)管。落實(shí)《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告暫行規(guī)定》、《醫(yī)療質(zhì)量安全告誡談話制度暫行規(guī)定》、《醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范(試行)》、《醫(yī)療器械臨床使用安全管理規(guī)范(試行)》等規(guī)范性文件,建立醫(yī)療質(zhì)量安全專項(xiàng)檢查制度,探索醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)管的有效途徑。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)管理和藥品使用監(jiān)管,規(guī)范醫(yī)療器械臨床使用管理。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),編發(fā)醫(yī)療質(zhì)量安全信息。
?。ㄈ┩七M(jìn)平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)。構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn),完善調(diào)處機(jī)制和風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制。做好衛(wèi)生系統(tǒng)《侵權(quán)責(zé)任法》貫徹實(shí)施督導(dǎo)工作,完善醫(yī)療損害技術(shù)鑒定制度,加強(qiáng)醫(yī)療管理,保障醫(yī)療安全。落實(shí)《醫(yī)院投訴管理辦法(試行)》,加強(qiáng)醫(yī)患溝通和投訴管理,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
四、啟動(dòng)醫(yī)院評(píng)價(jià)和優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)
?。ㄒ唬╅_(kāi)展醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)工作。印發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審管理辦法》及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審專家?guī)旃芾磙k法》,發(fā)布《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》及實(shí)施細(xì)則,制訂發(fā)布《一、二級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》。制定部分種類??漆t(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),制定并發(fā)布9類??漆t(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)及實(shí)施細(xì)則。配合重點(diǎn)??平ㄔO(shè),制定重點(diǎn)專科的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),并建立醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)信息上報(bào)系統(tǒng)。
?。ǘ╅_(kāi)展優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)。制定《“以病人為中心,以方便就醫(yī),改進(jìn)管理,提高效率為主題”創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)醫(yī)院活動(dòng)方案》,在全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)。到2011年底,在全國(guó)范圍內(nèi)創(chuàng)建100所“國(guó)家級(jí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”、300所“省級(jí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”和500所“優(yōu)質(zhì)縣醫(yī)院”。
?。ㄈ┙M織開(kāi)展大型醫(yī)院巡查工作。研究制定《2011年大型醫(yī)院巡查工作方案》并發(fā)布實(shí)施。繼續(xù)對(duì)部屬部管醫(yī)院進(jìn)行巡查,對(duì)各省開(kāi)展巡查工作情況進(jìn)行抽查督導(dǎo)。
五、加強(qiáng)人體器官移植監(jiān)管工作
?。ㄒ唬┮?guī)范人體器官移植臨床服務(wù)體系。貫徹落實(shí)《人體器官移植條例》,加強(qiáng)人體器官移植的科學(xué)注冊(cè),完善肝、腎、心、肺移植數(shù)據(jù)中心的功能定位,建立人體器官移植科學(xué)評(píng)估體系。開(kāi)展胰腺、小腸資質(zhì)準(zhǔn)入工作。普查人體器官移植從業(yè)醫(yī)師情況,逐步建立人體器官移植醫(yī)師的注冊(cè)、培訓(xùn)、考核體系。繼續(xù)開(kāi)展“飛行檢查”工作。
?。ǘ┩七M(jìn)修訂完善有關(guān)法規(guī)制度。推進(jìn)《人體器官移植條例》(國(guó)務(wù)院令 第491號(hào))修訂工作。組織編寫(xiě)《臨床技術(shù)操作規(guī)范(器官移植分冊(cè))》和《臨床診療指南(器官移植分冊(cè))》。
?。ㄈ├^續(xù)推動(dòng)人體器官捐獻(xiàn)工作。配合紅會(huì)推動(dòng)人體器官捐獻(xiàn)工作,研究建立人體器官捐獻(xiàn)專家委員會(huì)和獲取組織,完善人體器官捐獻(xiàn)試點(diǎn)工作機(jī)制、方案和流程。開(kāi)發(fā)并使用中國(guó)人體器官分配與共享系統(tǒng),逐步建立中國(guó)人體器官捐獻(xiàn)體系。
六、推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)
實(shí)施遠(yuǎn)程醫(yī)療項(xiàng)目,大力推動(dòng)縣級(jí)醫(yī)院與城市三級(jí)醫(yī)院開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療活動(dòng),逐步實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程診斷、遠(yuǎn)程檢查和信息共享等,充分發(fā)揮優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的輻射作用。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院信息化工作的指導(dǎo)和管理。研究確定醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管信息指標(biāo),建立醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管信息系統(tǒng)。