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      市婦幼保健院五項(xiàng)科研課題通過市科技局鑒定

      作者:張睿      來源:NET/DXZM     點(diǎn)擊:      時(shí)間:2011/9/28 11:25:42

      2011913-15,由我院婦科完成的“宮頸癌與宮頸上皮內(nèi)瘤變組織中mPGES-1的表達(dá)及其與COX-2的相關(guān)性分析”、“核糖核苷酸還原酶(RRM1)與原發(fā)性上皮性卵巢癌鉑類化療耐藥的相關(guān)性研究”和“宮頸妊娠及子宮瘢痕妊娠的血管性介入治療中甲氨蝶呤用量的臨床研究”、生殖醫(yī)學(xué)中心完成的“旋磁光子局部熱療聯(lián)合康婦消炎栓、金剛藤顆粒治療輸卵管通而不暢的研究”和眼科完成的“吸氧濃度、吸氧時(shí)間與早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的相關(guān)性研究”科研課題順利通過了市衛(wèi)生局組織的科研成果鑒定。鑒定委員會(huì)認(rèn)為這五個(gè)項(xiàng)目的研究成果全部達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。

      宮頸癌的發(fā)生與慢性高危HPV感染有關(guān),但其發(fā)生機(jī)制尚未完全闡明。婦科采用熒光定量PCR的方法,分別檢測(cè)手術(shù)切除宮頸癌組織和宮頸上皮不典型增生病變組織COX-2mPGES-1mRNA表達(dá),分析COX-2mPGES-1與病理分級(jí)、臨床分期等的關(guān)系,比較良性和惡性腫瘤組織中兩者的差別;并進(jìn)一步對(duì)COX-2mPGES-1的表達(dá)做相關(guān)性分析,以明確兩者間的調(diào)節(jié)關(guān)系,探討COX-2mPGES-1的表達(dá)在宮頸良、惡性腫瘤發(fā)生發(fā)展中的臨床意義。通過研究發(fā)現(xiàn):宮頸癌及宮頸上皮內(nèi)瘤變組織中mPGES-1COX-2表達(dá)是增高的,而且二者具有直線相關(guān)性。為臨床研制抑制mPGES-1藥物提供了理論依據(jù),同時(shí)為宮頸上皮內(nèi)瘤變的診斷及監(jiān)測(cè)宮頸上皮內(nèi)瘤變的轉(zhuǎn)歸提供了可行性分子標(biāo)記物。

      化療是卵巢癌術(shù)后重要輔助治療手段,化療耐藥是影響卵巢癌預(yù)后的關(guān)鍵因素之一。婦科利用免疫組化PV-6000二步法檢測(cè)86例原發(fā)性卵巢癌患者組織中RRM1表達(dá)情況,探討了RRM1與原發(fā)上皮性卵巢癌化療耐藥和臨床病理參數(shù)之間的關(guān)系,發(fā)現(xiàn)RRM1在原發(fā)上皮性卵巢癌組織中表達(dá)與化療耐藥及組織分化有關(guān),推測(cè)RRM1對(duì)原發(fā)上皮性卵巢癌患者鉑類耐藥有一定預(yù)測(cè)價(jià)值,為探索卵巢癌化療耐藥機(jī)制提供臨床依據(jù),篩選卵巢癌化療耐藥預(yù)測(cè)指標(biāo)提供新的選擇。

      宮頸妊娠及子宮瘢痕妊娠是以往婦產(chǎn)科醫(yī)生感到棘手的子宮內(nèi)異位妊娠。婦科采用隨機(jī)分組、對(duì)比觀察的方法,對(duì)宮頸及瘢痕妊娠病人介入治療中甲氨喋呤的不同使用劑量與治療效果的關(guān)系作了研究。通過研究發(fā)現(xiàn):在此類疾病的介入治療中,精準(zhǔn)的血管介入栓塞及熟練的清宮術(shù)是治療成功的關(guān)鍵,應(yīng)用甲氨喋呤屬輔助治療,目的系殺死術(shù)后可能殘存的絨毛,防止治療后妊娠的持續(xù)性存在。證明了在治療中小劑量使用甲氨喋呤完全能達(dá)到預(yù)期治療目的,大劑量使用甲氨喋呤是不必要的。

      輸卵管的功能狀態(tài)對(duì)生育有重要意義,它在性激素和神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)控下,其組織結(jié)構(gòu)、生理生化等方面也發(fā)生著周期性變化。粘膜上皮細(xì)胞分泌有利于精卵結(jié)合及受精卵發(fā)育的特殊因子,通過平滑肌、神經(jīng)與血管的協(xié)同配合,對(duì)卵子的截獲,受精卵的輸送,給受精卵提供營(yíng)養(yǎng)及新陳代謝的適當(dāng)環(huán)境等,均有極其重要的作用。這些功能稍有紊亂和缺陷,就會(huì)對(duì)生育帶來不利影響。輸卵管阻塞或輸卵管通而不暢占女性不孕因素的1/3。我院生殖醫(yī)學(xué)中心采用旋磁光子局部熱療聯(lián)合康婦消炎栓直腸置入、金剛藤顆粒口服治療輸卵管通而不暢,效果顯著,提高了臨床妊娠率。

      早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是嚴(yán)重危害早產(chǎn)兒終生視功能的眼病,預(yù)防該病的發(fā)生是眼科專業(yè)的重要難題。眼科通過研究發(fā)現(xiàn)吸氧濃度越高早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變發(fā)生率越高,吸氧時(shí)間越長(zhǎng)早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變發(fā)生率越高。吸氧濃度要保持在40%以下,在所有吸氧濃度下,吸氧時(shí)間不要超過9天,高濃度(50%以上)吸氧時(shí)間不要超過6天。該項(xiàng)研究成果對(duì)早期預(yù)防和診斷早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變、正確指導(dǎo)臨床上早產(chǎn)兒合理用氧,降低早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的發(fā)病率起重要指導(dǎo)作用

      經(jīng)鑒定專家組認(rèn)真審查和充分討論,認(rèn)為這五項(xiàng)課題選題正確,立題新穎,密切結(jié)合臨床,檢測(cè)方法準(zhǔn)確可靠,資料翔實(shí),統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用得當(dāng),結(jié)論可信,所得成果已在國(guó)家級(jí)期刊發(fā)表。經(jīng)文獻(xiàn)檢索,國(guó)內(nèi)未見相同研究報(bào)道。該五項(xiàng)課題研究水平均達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。

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