【科普】世界哮喘日——讓呼吸更順暢

“大夫，俺這孩子咳嗽都一個多月了，整天咳的孩子睡不著覺，看了很多醫(yī)院都沒看好，咋辦呀”“大夫，麻煩幫我看看我的孩子總是感冒，一感冒就喘？我們這是不是哮喘??？”“大夫，xx醫(yī)院的大夫說我家孩子是哮喘，我們怎么就哮喘了呢？”兒科門診天天在上演著這一幕。兒童哮喘人數(shù)在逐年增多，那么哮喘是一種什么樣的疾?。慷加心男┍憩F(xiàn)？對孩子身心有何不良影響？應(yīng)該如何治療？

支氣管哮喘是由多種細(xì)胞（如嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞等）和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。常在夜間和（或）清晨發(fā)作、加劇，多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解。

哮喘急性發(fā)作時的主要癥狀有咳嗽、喘息、呼吸困難、胸悶等。典型的表現(xiàn)為發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。輕度發(fā)作時多數(shù)以發(fā)作性咳嗽和胸悶為主要變現(xiàn)。嚴(yán)重發(fā)作時患兒煩躁不安、端坐呼吸、聳肩喘息、面色蒼白、鼻翼煽動、口唇及指甲青紫，全身冒冷汗，說話時字詞不能連續(xù)。醫(yī)生查體時可發(fā)現(xiàn)：三凹征、胸腹反常運動、胸廓膨隆、叩診呈過清音、呼氣延長，多數(shù)有廣泛的呼氣相為主的哮鳴音。緩解期多數(shù)患兒癥狀和體征全部消失，部分患兒有自覺胸悶，肺部聽診呼吸音減弱，但常無哮鳴音。

哮喘對孩子和家庭帶來多方面的影響。如：影響睡眠、經(jīng)常疲勞、頭暈、做惡夢，不能參加正常的體育鍛煉，影響孩子的身體發(fā)育。約25%的嚴(yán)重哮喘兒童有情緒問題，易產(chǎn)生抑郁、失望、悲觀、煩躁易怒、脆弱等不良情緒，自我評價普遍較低。約5%-10%嚴(yán)重哮喘兒童有家庭功能紊亂，造成長期經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，父母心里負(fù)擔(dān)，影響家庭成員關(guān)系。對兒童社會功能亦存在一定影響，因缺課和學(xué)習(xí)不良影響師生關(guān)系、人際關(guān)系。

哮喘的預(yù)防要遠(yuǎn)遠(yuǎn)重于治療，哮喘應(yīng)該如何防治呢？

1.加強(qiáng)身體鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。

2.合理調(diào)節(jié)室溫，預(yù)防感冒。夏天不易貪涼，使用空調(diào)溫度要適中。

3.盡量少到人群中去，大量出汗不要突然脫衣，以防受涼，注意隨季節(jié)改變增減衣服。

4.選擇必要的多功能治療防護(hù)措施。

“第二十四個世界哮喘日”即將到來（2022年5月3日），今年哮喘日的主題是“Closing Gaps in Asthma Care ”,為了減輕哮喘孩子痛苦，讓每一個孩子都能舒暢呼吸，使患病兒童早日康復(fù)，淄博市婦幼保健院兒科特設(shè)立了哮喘門診，為每一位哮喘患兒制定個體化方案，為迷茫的喘息患兒家長給與指導(dǎo)和幫助。淄博市婦幼保健院擁有最先進(jìn)的肺功能儀及最專業(yè)的肺功能醫(yī)師及技師，為哮喘患兒的診斷及治療提供依據(jù)；擁有智能化霧化吸入室，指導(dǎo)家長進(jìn)行霧化吸入；可進(jìn)行過敏原檢測，點刺塵螨過敏原測定，以及脫敏治療。兒科的醫(yī)生護(hù)士一定會以精湛的技術(shù)，飽滿的熱情為患兒服務(wù)。值此哮喘日到來之際，祝所有的哮喘患兒都能順暢呼吸。