膝內(nèi)翻及膝外翻是較常見(jiàn)的兒童下肢畸形。膝內(nèi)翻（O型腿）是指膝關(guān)節(jié)以下向內(nèi)翻轉(zhuǎn)，踝關(guān)節(jié)平面向內(nèi)傾斜，檢查時(shí)雙側(cè)踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)靠攏站立，雙側(cè)股骨內(nèi)髁之間間隙（雙膝內(nèi)側(cè)處）明顯增寬，即膝間距增寬；膝外翻（x型腿）為膝關(guān)節(jié)以下平面向外翻轉(zhuǎn)，股骨下關(guān)節(jié)面向外傾斜，檢查時(shí)雙膝并攏站立，雙側(cè)內(nèi)踝間隙顯著增寬，即踝間距增寬。部分患兒需進(jìn)行站立位、雙下肢全長(zhǎng)x線照片，進(jìn)一步評(píng)估其負(fù)重時(shí)下肢力線改變。

保健要點(diǎn)：

1.對(duì)于新生兒及小嬰兒，通常都會(huì)存在輕度到中度的膝內(nèi)翻表現(xiàn)，但多數(shù)為正常發(fā)育過(guò)程，在1歲左右，可自行發(fā)育矯正；

2.2-4歲兒童輕度到中度的生理性膝外翻也屬于較為常見(jiàn)的問(wèn)題，除x型腿外觀表現(xiàn)外，還可出現(xiàn)代償性足尖內(nèi)指步態(tài)（內(nèi)八字），在排除佝僂病后遺癥及骨骺發(fā)育異常等情況后，生理性膝外翻多數(shù)在后期站立行走過(guò)程中逐漸自我矯正消失。

3.輕度的膝內(nèi)翻及膝外翻一般無(wú)需干預(yù)，但需要密切的隨訪觀察，目前，夜間佩戴的下肢支具，為臨床治療膝內(nèi)翻及膝外翻的常用方案。

4.對(duì)于部分畸形較重的患兒，需要選擇骨骺阻滯及截骨手術(shù)矯正畸形。