【科普】藥品開封后，有效期不等于使用期

相信很多人家里都囤積了不少的藥品，當(dāng)整理藥箱的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)有喝了一半的糖漿，使用了一半的滴眼液等，雖然這些藥都在有效期內(nèi)，但是否在有效期內(nèi)就是安全有效的呢?實(shí)際上，藥品的有效期并不等同于藥品的使用期限。

藥品包裝上的有效期是指藥品未開封時(shí)，在一定的貯存條件下，能夠保持藥品質(zhì)量的期限。藥品開封后，藥物直接暴露在空氣中，就可能受到光照、溫度、濕度等環(huán)境的影響，也可能接觸到環(huán)境中的細(xì)菌和雜質(zhì)，從而導(dǎo)致藥品污染或變質(zhì)。因此，藥品包裝上標(biāo)注的有效期只能作為一個(gè)參考值,藥品的有效期不能按原來的計(jì)算，這時(shí)就需要重新計(jì)算藥品的使用期限。因此，藥品在開封后應(yīng)盡快使用，否則，即使在有限期內(nèi)藥品也有可能失效，下面，我們說幾種常見藥品啟封后的使用期限。

1、瓶裝藥：瓶裝藥一般藥量較大，除非是患有慢性病，否則很難在短時(shí)間內(nèi)用完。瓶裝藥開封后在規(guī)定貯存條件下使用期限通常不超過6個(gè)月。再次使用時(shí)應(yīng)檢查藥品外觀，出現(xiàn)如下情況不宜使用：發(fā)霉、顯著變色（白色的變黃、黑、紅）或出現(xiàn)霉點(diǎn)、斑點(diǎn)、氣味或味道顯著變化；片劑或丸劑松散，糖衣片破裂，出現(xiàn)異色斑塊或斑點(diǎn)，自溶、變黑、發(fā)霉或粘連；膠囊劑軟化或表面嚴(yán)重粘連。

特別提醒：硝酸甘油的物理化學(xué)性質(zhì)很不穩(wěn)定，要求裝在棕色小玻璃瓶內(nèi)，存放在20℃以下的地方，旋緊蓋密閉保存，開封后最多使用3-6個(gè)月。如果長期隨身攜帶，因人體體溫高應(yīng)在攜帶1個(gè)月后便更換一次。

2、液體制劑：液體制劑包括酊劑、浸膏劑、溶液劑、合劑、糖漿劑、乳劑等。

液體制劑穩(wěn)定性比固體藥物差，出現(xiàn)如下情況不宜使用：發(fā)霉、明顯變色、溶媒或有效成分有明顯揮發(fā)，出現(xiàn)不應(yīng)有的臭味或異味，乳劑及混懸液發(fā)生分層、固結(jié)、沉淀，振搖后不再成為均勻狀態(tài)等。

口服溶液劑、混懸劑、乳劑，此類藥劑瓶口及瓶蓋未受污染情況下，室內(nèi)常溫下可保存2個(gè)月。

開啟后的糖漿劑一般不宜久貯，瓶口及瓶蓋未受污染情況下，室溫（25℃以下）下可保存1個(gè)月左右。在貯存中出現(xiàn)酸敗、異臭、產(chǎn)生氣體或絮狀混懸物、沉淀物或變色、結(jié)晶等變質(zhì)現(xiàn)象，不能再服用。

3、袋裝藥：袋裝的藥物多是顆粒劑或粉劑，更容易失效，將小袋打開后最好在1個(gè)月內(nèi)用完。如果出現(xiàn)吸潮、軟化、結(jié)塊、潮解等現(xiàn)象就不宜再使用。

4、軟膏劑：室溫最多可保存2個(gè)月。但出現(xiàn)明顯顆粒，溶化、出水現(xiàn)象嚴(yán)重等，不宜使用。如派瑞松、達(dá)克寧軟膏等。

5、眼用制劑、鼻用制劑：眼用制劑、鼻用制劑包括滴眼液、眼用凝膠、眼膏、滴鼻液等，在首次開封后使用時(shí)間不應(yīng)當(dāng)超過4周(除非另有說明)。如吡諾克辛滴眼液溶解后的溶液應(yīng)在陰涼處保存，應(yīng)連續(xù)使用，在20日內(nèi)用完。利福平滴眼液待藥片完全溶解后方可使用，滴眼液在室溫貯存可用一周，如發(fā)現(xiàn)渾濁變色，不能使用。

6、有獨(dú)立包裝單元的藥品：較為常見的有鋁箔“板裝”藥（即膠囊或藥片被封在獨(dú)立的塑料泡中）、袋裝藥（干混懸劑、顆粒劑、中成藥沖劑）、小支中藥口服液等等，此類藥物吃多少打開多少，獨(dú)立的包裝不會和空氣接觸，只要保存條件適宜（按說明書要求）、獨(dú)立包裝完整，剩余藥物在有效期內(nèi)都可放心再次使用。

如果說明書中另外注明藥品開封后的使用期限則以藥品說明書為準(zhǔn)。使用開封后的藥品，首先要觀察藥物有無發(fā)霉、變色、形狀變化等性狀改變，口服液要觀察是否澄清、沒有沉淀、絮狀物，然后判斷氣味是否出現(xiàn)異常，如有出現(xiàn)以上情況，即使藥品還在使用期限內(nèi)也不能繼續(xù)使用。藥品開封后，使用期限最多6個(gè)月，如果超過這個(gè)期限，即使表面性狀和氣味沒發(fā)現(xiàn)異常，建議大家不要繼續(xù)使用，避免因藥物變質(zhì)或藥效的下降造成用藥風(fēng)險(xiǎn)。