什么是側(cè)腦室
側(cè)腦室位于大腦半球的深部,左、右各一,呈“C”形室腔,內(nèi)襯室管膜,腔內(nèi)充滿腦脊液,是腦室系統(tǒng)的一部分,也是容積最大的腦室,側(cè)腦室通過室間孔與第三腦室相連。
側(cè)腦室增寬的超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)
產(chǎn)前側(cè)腦室寬度的平均值是5.4-7.6mm,超聲見胎兒側(cè)腦室寬度大于等于10mm時(shí),可診斷為側(cè)腦室增寬。側(cè)腦室增寬分為輕、中及重度,輕度為10-12mm,中度為13-15mm,重度為>15mm。
導(dǎo)致側(cè)腦室增寬的原因
1、腦脊液產(chǎn)生過多,胎兒患有染色體異常性疾病,或者懷孕早期受到病毒感染,使中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常而出現(xiàn)腦積液的生成過多。
2、腦脊液的循環(huán)受阻,由于病毒感染或者顱內(nèi)占位性病變,影響腦脊液正常的循環(huán),使腦積液的產(chǎn)生大于吸收。
3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育畸形,如中腦水管狹窄是導(dǎo)致腦室增寬最常見的原因之一,也可以是全身系統(tǒng)性疾病在顱內(nèi)的一種表現(xiàn)。
側(cè)腦室增寬的預(yù)后
輕度(10-12mm):無其他結(jié)構(gòu)畸形和染色體異常,預(yù)后好,90%胎兒出生后正常。
中度(12-15mm):取決于有無進(jìn)行性增寬和伴發(fā)畸形及染色體異常。
重度(>15mm):預(yù)后不良的可能性大,常伴嚴(yán)重的發(fā)育異常和結(jié)構(gòu)畸形,以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)最常見。
當(dāng)產(chǎn)前超聲發(fā)現(xiàn)胎兒側(cè)腦室增寬時(shí),醫(yī)生會(huì)對(duì)胎兒顱內(nèi)結(jié)構(gòu)及其它臟器進(jìn)行全面細(xì)致的掃查,還會(huì)判斷胎兒是否合并有宮內(nèi)感染的超聲表現(xiàn),包括顱內(nèi)或顱外鈣化灶,肝脾腫大,腹水及胎兒生長受限等。
供稿|超聲科 王進(jìn)廷
校稿丨健康教育科 王少坤
審核|宣傳科
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