【科普】胸悶心悸、盜汗低熱警惕“胸腺瘤”

胸腺瘤的病因與基因遺傳相關(guān)，酒精、煙草、電離輻射都是胸腺瘤發(fā)病的高危因素。

當腫瘤長到一定體積時，對周圍器官壓迫會產(chǎn)生以下癥狀：胸壁受累病人會出現(xiàn)胸部不適、鈍痛；氣管受壓病人會出現(xiàn)咳嗽、氣促、胸悶、心悸等呼吸困難癥狀；喉返神經(jīng)受侵病人會出現(xiàn)聲音嘶啞；膈神經(jīng)受壓病人會出現(xiàn)膈肌麻痹；上腔靜脈梗阻病人會表現(xiàn)為面部青紫、頸靜脈怒張；惡性病變或伴局部轉(zhuǎn)移病人會出現(xiàn)乏力、盜汗、低熱、消瘦、貧血、嚴重的胸痛以及心包積液、胸腔積液等體征。

約40%左右的胸腺瘤患者可有各種伴隨癥狀，最常見的是重癥肌無力，重癥肌無力癥狀呈“晨輕暮重”，常表現(xiàn)為眼瞼下垂、看東西有重影、流口水、登梯困難、聲音嘶啞和呼吸困難。重癥肌無力是胸腺上皮腫瘤最常見的副腫瘤綜合征，90%患者發(fā)病于成年期，常在35歲之前發(fā)病。

胸腺瘤是臨床上最為常見的前縱膈腫瘤，手術(shù)為主的綜合治療是常用的治療手段。隨著胸腔鏡技術(shù)的發(fā)展，微創(chuàng)下胸腺瘤切除手術(shù)也已在臨床中廣泛開展，但對于胸腺瘤合并重癥肌無力的患者，建議完整徹底的切除胸腺、胸腺瘤體組織和前縱膈脂肪組織。

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