門診中經(jīng)常會(huì)遇到孩子因?yàn)槿榉堪l(fā)育就診的,最小年齡甚至只有幾個(gè)月大,那乳房發(fā)育就真的是性早熟嗎?相關(guān)數(shù)據(jù)表明,性早熟已成為僅次于肥胖的第二大兒童內(nèi)分泌疾病,發(fā)病率逐年升高,且由此引發(fā)的各種心理和生理問題也越來越受到重視。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)性早熟發(fā)病率已達(dá)0.43%,超過53萬兒童。面對(duì)真假難辨的新聞資訊,很容易讓家長(zhǎng)產(chǎn)生焦慮,11月24日,淄博市婦幼保健院科學(xué)育兒學(xué)校邀請(qǐng)兒??浦魅吾t(yī)師黃曉玲和大家聊一聊性早熟的診斷和治療,相信會(huì)幫助家長(zhǎng)們科學(xué)的認(rèn)識(shí)性早熟。
青春期是兒童過渡到成人的必經(jīng)階段,是生物個(gè)體走向成熟、獲得生殖能力的過程,時(shí)間跨度約為4年。根據(jù)青春期啟動(dòng)時(shí)年齡的大小將青春期發(fā)育分為三種情況:正常發(fā)育、性早熟以及青春期發(fā)育延遲。女孩在8歲以前、男孩在9歲以前呈現(xiàn)第二性征發(fā)育,即為性早熟。男孩主要表現(xiàn)為睪丸增大,女孩主要表現(xiàn)為乳房發(fā)育。
性早熟會(huì)對(duì)兒童身心發(fā)育造成嚴(yán)重的影響,導(dǎo)致自卑心理、影響學(xué)習(xí)成績(jī),同時(shí)由于性早熟易產(chǎn)生與年齡不相符的性沖動(dòng),容易使兒童誤入歧途而引發(fā)社會(huì)問題,如早戀、性行為、酗酒等。而10.8%的兒童性早熟是由器質(zhì)性病變引起的,如果未及時(shí)發(fā)現(xiàn),就會(huì)對(duì)生命健康產(chǎn)生巨大威脅。
黃曉玲主任強(qiáng)調(diào)性早熟的診斷包含多個(gè)方面的步驟,需結(jié)合孩子的病史、臨床特征、實(shí)驗(yàn)室檢查(基礎(chǔ)性激素測(cè)定、性激素激發(fā)試驗(yàn)、子宮卵巢B 超)、影像學(xué)檢查(骨齡測(cè)定、CT 掃描、MRI檢查、性腺、腎上腺或其他相關(guān)器官的影像學(xué)檢查)等多方面的內(nèi)容,絕不能依據(jù)單一的檢查結(jié)果進(jìn)行診斷。同時(shí)黃主任還將性早熟的日常生活預(yù)防進(jìn)行詳細(xì)講解,如減少接觸環(huán)境激素、飲食行為干預(yù)等。
如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)性早熟的相關(guān)征象,家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院兒童保健科或兒童內(nèi)分泌門診就診,配合醫(yī)生進(jìn)行檢查,根據(jù)醫(yī)生的診斷進(jìn)行相應(yīng)的觀察或治療并進(jìn)行定期復(fù)查。早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)可顯著改善患兒預(yù)后恢復(fù)情況。不管需不需要治療,只要確診性早熟,都建議每隔三個(gè)月進(jìn)行一次定期檢查。
供稿|兒???郇志超
校稿丨健康教育科 宋麗娜
審核|宣傳科
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