超聲波檢查包括B超和彩超,就向電視機有黑白電視到彩電一樣,由于彩超比B超有更多地優(yōu)勢,所以B超基本不用了。超聲檢查無創(chuàng)、便捷、可重復性檢查、經(jīng)濟等優(yōu)點,深受臨床醫(yī)生和患者的喜歡,可以說超聲檢查無處不能,特別是婦女兒童更是有獨特優(yōu)勢。我院超聲科經(jīng)過30多年的發(fā)展,已經(jīng)成為淄博市產(chǎn)前超聲診斷質(zhì)控中心,淄博市胎兒畸形超聲診斷中心。2014年又被淄博市總工會命名淄博市衛(wèi)生系統(tǒng)唯一一家市級勞模工作室。多年來的努力,我院超聲科創(chuàng)造了多項省內(nèi)領先技術。下面就大家關心的問題談一下幾點:
產(chǎn)科方面:孕期做幾次彩超合適
正規(guī)的產(chǎn)前檢查,是孕期重要的檢查過程,產(chǎn)前超聲檢查是檢查過程的一部分?!罢麄€孕期應該做幾次超聲檢查?”“在哪些孕周做最好?”“檢查的內(nèi)容有什么不同?”這些都是準媽媽非常感興趣的問題, 不同孕周超聲檢查具有不同意義,讓我們一起跟著孕周來看一下吧。
第一次建議超聲檢查時間:6周后
媽咪懷孕6周就可以開始做B超檢查了,孕早期的B超,主要觀察妊娠部位是否正常(排除宮外孕),胚胎是否存活(是否有胎心),胚胎的孕齡以及是否雙胎(雙卵還是單卵)。借此機會,還可以看看子宮有沒有畸形、子宮肌瘤、卵巢腫瘤等
第二次超聲檢查時間:11-14周
在孕11~14周,此期最重要的是可以測量胎兒頸后透明層厚度(NT)和鼻骨來作為早期篩查唐氏綜合征的指標,一旦超過14周頸后透明層就不能顯示了,現(xiàn)在已經(jīng)成為胎兒染色體畸形篩查的重要檢查項目之一。超聲可確定胎兒數(shù)目、根據(jù)胎兒生長發(fā)育的情況估計孕周、初步排除部分嚴重的胎兒畸形如無腦兒等,所以每一位孕婦都應珍惜這一次篩查的機會。
第三次超聲檢查時間:18-24周
本次是整個孕期最重要的超聲檢查,主要任務是衛(wèi)生部規(guī)定的致死性胎兒畸形超聲篩查,也叫胎兒大排畸 , 包括:無腦兒、嚴重的腦膨出、嚴重的開放性脊柱裂、嚴重的胸腹壁缺損伴內(nèi)臟外翻、單腔心、致死性的四肢短小等六大畸形。大部分的胎兒大畸形在此期可被發(fā)現(xiàn)。
第四次超聲檢查時間:24-30周
24周以上是胎兒心臟超聲檢查的最佳時機,也是針對胎兒大排畸以后的進一步排查,是胎兒大排畸的有效補充,通過進一步檢查,最大可能檢查出六大畸形之外的胎兒畸形,
第五次超聲檢查 30周后超聲檢查
這個時期主要是測量胎兒的各種生長指標,以預測胎兒的大小,了解胎兒的胎位、胎盤位置及成熟度、羊水的多少等;還能通過測量臍帶血管和胎兒大腦中動脈的血流情況來評估胎兒宮內(nèi)的安危,為臨床醫(yī)生提供有價值的參考指標。
各位準媽媽,請重視孕期超聲檢查,胎兒是一個生長發(fā)育過程,每一個時段檢查的內(nèi)容都不完全一樣,希望你按時檢查,生一個健康的寶寶。
婦科方面
子宮輸卵管四維超聲造影
評價子宮輸卵管通暢的傳統(tǒng)方法是碘油造影。該方法的缺點是放射線對患者的輻射.
子宮輸卵管超聲造影經(jīng)歷了漫長的時間,近年來,新一代超聲造影劑的問世及四維超聲技術的成熟,拉開了子宮輸卵管四維超聲造影的新篇章.為評價不孕癥患者輸卵管形態(tài)及通暢性帶來了新突破。 超聲造影安全、簡便、無輻射,造影劑主要通過呼吸排泄,患者檢查后當月即可受孕,無不良影響,是女性不孕癥患者的最理想選擇。我院超聲科在山東省內(nèi)率先開展子宮輸卵管四維超聲造影并取得了滿意的效果.
超聲引導下介入治療宮外孕
超聲引導下介入治療宮外孕是一種微創(chuàng)安全有效的治療方法。 患者不需要麻醉,在超聲引導下用21G細針直接將藥物注入孕囊內(nèi),藥物直接殺傷胚胎組織。該方法用藥量小,操作簡單,病人無痛苦,治療效果好,成功率高,治療后病人輸卵管再通率高。宮外孕傳統(tǒng)的保守治療方法用藥量大,副作用多,治療效果差,成功率低。
女性盆底功能超聲評價
當前女性盆底功能障礙性疾?。‵PFD)已成為影響人類生活質(zhì)量五大疾病之一,也是一個在全球范圍內(nèi)日益受到重視的社會衛(wèi)生問題,盆底器官脫垂嚴重影響了婦女的生活質(zhì)量和身心健康,引起了國內(nèi)外的許多臨床婦產(chǎn)科醫(yī)生的關注。孕婦分娩往往會引起盆底臟器支持結構、肛提肌結構和肛提肌功能的顯著變化,根據(jù)國外研究,高達50%以上的女性在經(jīng)陰道分娩后都有不同程度的盆底損傷,女性盆底功能障礙性疾病的臨床表現(xiàn)包括壓力性尿失禁和盆腔臟器脫垂。
盆底超聲以其無創(chuàng)性、可重復性、無射線照射和費用低廉等優(yōu)點被廣泛用于產(chǎn)后盆底功能恢復監(jiān)測及FPFD的診斷和治療后的療效評估,并且能夠研究盆底動力學,提供動態(tài)成像,進行動態(tài)觀察 ,是女性盆底功能障礙性疾病檢查的首選方法。
兒科方面
孩子一出生,就可以用彩超為寶寶查體了,比如心臟病、胃腸先天畸形、睪丸扭轉、髖關節(jié)脫位等,特別是早產(chǎn)兒,通過超聲檢查,可以早期發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)出血。平常孩子發(fā)燒、腹痛、嘔吐常見的疾病都可以通過彩超檢查出來,比如闌尾炎、腸套疊、腸、腸重復畸形、腸旋轉不良、腫瘤扭轉或梗阻等。
小兒發(fā)育性髖關節(jié)脫位
髖關節(jié)發(fā)育不良(Developmental Dysplasia of the Hip,DDH)是最常見的骨關節(jié)畸形之一,是指股骨頭和髖臼對應關系的異常,包括骨性、軟骨性以及軟組織結構和形態(tài)的異常。目前對于DDH的基本觀點是,如果得到早期診斷和治療,大部分的病例能夠完全恢復到正常的髖關節(jié);如果延誤診治,將影響髖關節(jié)的正常發(fā)育,即便是采取復雜的手術治療,也難以恢復髖關節(jié)的正常結構、形態(tài)和功能,不但影響兒童和青少年時期的生長發(fā)育,也使患者在成年后其髖關節(jié)可能在較早期出現(xiàn)骨性關節(jié)炎,影響其生活質(zhì)量。 影像學檢查是診斷DDH 的重要方法,以往采用的是基于X 線原理的影像學檢查,主要依靠骨化結構的評估判斷髖關節(jié)的正常與否。髖關節(jié)超聲檢查技術的出現(xiàn),使得X 線檢查難以顯示的軟骨和軟組織結構的評估成為可能,在早期診斷DDH 方面,尤其是6 個月以下的嬰兒,具有顯著優(yōu)勢。新的檢查技術在DDH 的早期診治中發(fā)揮越來越重要的作用,國內(nèi)外許多大城市甚至中等城市將該技術納入新生兒檢查的一項內(nèi)容,越來越多的DDH 病例在早期得到診斷。另外小兒髖關節(jié)一過性滑膜炎超聲檢查具有良好敏感性,無輻射、費用低、可動態(tài)觀察。
我院在全市率先開展小兒髖關節(jié)超聲篩查工作已經(jīng)2年多,使出生后的新生兒得到早期診斷早期治療。