小兒腹瀉是指有多種病原、多種因素引起的,以大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c(diǎn)的消化道綜合征,嚴(yán)重者可引起脫水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂。發(fā)病年齡以6個(gè)月-2歲多見,其中1歲以內(nèi)者約占半數(shù)。一年四季均可發(fā)病,單夏秋季發(fā)病率最高。
保健要點(diǎn):
(一)不要禁食。吃母乳的嬰兒要繼續(xù)哺喂,只要嬰兒想吃,就可以喂。吃牛奶的嬰兒每次奶量可以減少1/3左右,奶中稍加些水。如果減量后嬰兒不夠吃,可以添加米湯,或哺喂胡蘿卜水,新鮮蔬菜水,以補(bǔ)充無機(jī)鹽和維生素。已經(jīng)加粥等輔助食品的嬰兒,可將這些食物數(shù)量稍微減少。要根據(jù)嬰兒口渴情況,保證喂水。
(二)早期發(fā)現(xiàn)脫水。當(dāng)嬰兒腹瀉嚴(yán)重,伴有嘔吐、發(fā)燒、口渴、口唇發(fā)干,尿少或無尿,眼窩下陷、前囟下陷,嬰兒在短期內(nèi)“消瘦”,皮膚“發(fā)蔫”,哭而無淚,這說明已經(jīng)引起脫水了,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
(三)預(yù)防脫水。用口服補(bǔ)液鹽不斷補(bǔ)充由于腹瀉和嘔吐所丟失的水分和鹽分,輕型可緩解病情,如出現(xiàn)嘔吐明顯或嚴(yán)重脫水表現(xiàn),仍需及時(shí)就醫(yī)。
(四)根據(jù)病情選擇是否應(yīng)用抗生素。許多病毒感染或飲食不當(dāng)引起的腹瀉原則上不用抗生素;一般腹瀉均可選用思密達(dá)及益生菌治療,細(xì)菌性痢疾或其他細(xì)菌性腹瀉,需應(yīng)用抗生素,但必須在醫(yī)生指導(dǎo)下治療,不在家中自用抗生素。
(五)家長應(yīng)仔細(xì)觀察大便的性質(zhì)、顏色、次數(shù)和大便量的多少,將大便異常部分留做標(biāo)本以備化驗(yàn),查找腹瀉的原因;要注意腹部保暖,以減少腸蠕動(dòng);注意讓嬰兒多休息,排便后用溫水清洗臀部,防止紅臀發(fā)生,尿布清洗干凈,煮沸消毒,曬干再用。
(六)小兒食器注意安全及清潔,避免吃生冷不潔東西,個(gè)人衛(wèi)生及衛(wèi)生教育,尤其帶小孩的人,要常常洗手,給小兒換尿布以后即要洗手;在接觸小兒排泄物后亦要洗手,以免細(xì)菌傳染給小兒。
(七)注意家戶衛(wèi)生、裝紗窗、撲滅蒼蠅、蟑螂,以及環(huán)境清潔。避免帶小兒到公共場所。